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中西医治疗生殖器疱疹的现状

    生殖器疱疹是一种终身性、复发性疾病,抗单纯疱疹病毒治疗只能减轻症状,减少复发,无法做到彻底根治。目前对本病的治疗核心是提高患者自身的机体免疫,抑制病毒,减少复发次数。

 

  临床常用药阿昔洛韦可在病毒感染的细胞内与脱氧核昔酸竞争病毒胸腺LP核昔酸酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酩,作为病毒DNA复制的底物与脱氧鸟漂吟三磷酸醋竞争病毒DNA聚合酶,从而抑制病毒DNA的合成。

 

  有研究表明,口服阿昔洛韦可减少复发次数,缩短病期。然而,停止治疗后复发率又恢复到治疗前的水平。转移因子是免疫活性淋巴细胞在抗原刺激下,可释放一种多肚物质,能使未致敏的淋巴细胞转化为具有免疫活性的淋巴细胞,并能增强吞噬细胞的功能,以利于杀灭细胞内感染的病原体。目前西医治疗生殖器疱疹,虽有一定疗效,但效果并不理想。

 

  生殖器疱疹属中医学阴部热疮、蜘蛛疱、火赤疱范畴,本病多因外感风热湿毒,肺胃蕴热,上蒸头面,或下注二阴,久则热邪伤阴,阴虚内热所致。

 

  中医理论认为,肝经循行绕阴器(外生殖器),肺经主一身之表,外合皮毛,故外阴部皮肤病变应从肝、肺经论治。

 

  中药方中土获菩解毒除湿,常用为治梅毒的要药,金银花、连翘清热解毒,宣肺消痈,有“疮家圣药”之称,共为君药;

 

  大青叶、板蓝根清热解毒,凉血消斑,龙胆草泻肝胆火,善清下焦湿热,苍术燥湿健脾,祛风除湿,马齿览清热解毒,凉消肿,车前子清泻肝火,猪菩利水渗湿,共为臣药;

 

  生地黄清热凉血、生津,防止伤阴,黄蔑益气养血,托毒生肌,大枣益气生津,安神,共为佐药;

 

  柴胡疏肝退热,促邪外出,黄琴泻肺热,清热燥湿,凉血解毒,协同柴胡宣通表里,引药人肺、肝、胆经,甘草清热解毒、调和药性,共为使药。诸药合用,共奏清热解毒、官肺除湿、凉血生津之效。

 

  现代药理研究表明,马齿觅、板蓝根、金银花、柴胡等药物均具有抑制病毒的作用;黄茂中含有的多糖能明显增强机体非特异性抵抗力及末梢白细胞数,减少病毒致病性;甘草中主要抗病毒成分甘草酸和甘草多糖,甘草酸抗病毒活性强,能抑制多种相关病毒DNA,RNA活性,并且不影响正常细胞活性。

 

  本研究结果表明,中西医结合治疗生殖器疱疹总有效率与单纯应用西药治疗相当,但能明显有效地减少生殖器疱疹的复发,且能明显改善患者的症状。鉴于中药价格廉宜,副作用轻微,值得临床进一

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