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患儿家庭护理尿道下裂术后效果分析

    为了解尿道下裂术后患儿的恢复情况,根据尿道下裂分型、手术方式、手术分期等需要常规随访4个月至2年,但是常规的随访无法解决患儿术后出现的现实问题。本研究结果显示,尿道下裂患儿术后恢复阶段对家庭护理服务的总体需求高达84.38%,由此可见开展尿道下裂术后患儿家庭护理服务的必要性。

 

  本研究结果显示,健康教育与知识技能指导是尿道下裂患儿家庭护理需求的重点。尿道下裂术后患儿对留置尿管外固定及护理的需求、留置尿管感染情况检测的需求居于所有需求项目的第2和第3位,这可能是由于新型的治疗方式的改变造成的。

 

  近2年,沈阳市的儿童医院对于尿道下裂患儿术后均予留置尿管3个月,此种方式在预防术后尿道狭窄等并发症中取得了较好的临床效果,但在患儿出院后仍需长时间留置尿管,因此,患儿在家中对于留置尿管外固定及护理的需求比较高。由于留置尿管时间较长,在对家长访谈过程中,家长提到频率最多的就是会出现低热的现象,当排除感染后最主要的原因就是体内异物的排斥反应,此时最主要的措施就是采取物理降温的方式来保持患儿舒适,因此,物理降温的需求也比较高。

 

  在本研究中,患儿对一般性治疗护理类的家庭护理需求较低。在访谈过程中,患儿家长表示自己会选择到医院进行,这与沈阳华大医院泌尿外科的研究结果是一致的,深层原因可能是大部分患儿家长对社区卫生上门服务的信任度较低。这就需要我们改进社区卫生服务,提高服务水平,由医院提供专业的治疗和护理技术支持,将一般治疗性护理措施延伸到社区和家庭,将家庭护理与医院内护理接轨,从而满足尿道下裂术后患儿的后续治疗与护理需求。

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