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包皮环切术治疗反复发作包皮龟头炎的研究

    临床疗效根据数据结果显示两组治疗2周后复发率分别为6%和16%,统计结果显示两组效果无明显差异(χ2=2.554,P=0.110)。术后2个月两组复发率比较差异有显着性(χ2=4.000,P=0.046);6个月两组复发率比较差异有显着性(χ2=6.250,P=0.012);1年后两组复发率比较差异有显着性(χ2=7.484,P=0.006)。即两种方法对于治愈和预防反复发生包皮龟头炎有明显差异,手术治疗组较药物治疗组复发率低。

 

  讨论包皮龟头炎为临床上常见病、多发病,主要表现为包皮内板、龟头及冠状沟部的红肿充血,伴分泌物,局部可有小红丘疹,甚至有脓疱出现,破溃后形成小糜烂面,患者感觉不适,细菌是最常见的病因,绝大多数患者是青中年男性,且易反反复复难以治愈,主要因为包皮过长或包茎,包皮内板及龟头局部长期处于不清洁、温暖、潮湿的环境,且提供厌氧环境,为细菌的生长繁殖提供便利条件。使用药物治疗后症状可有效控制,但其局部环境仍然存在,所以接触病原菌后,尤其厌氧菌便会大量繁殖而再次出现包皮龟头炎。

 

  也有部分原因是因为患者性伴侣未接受治疗,或其同时患有妇科炎症导致男性易感者发生包皮龟头炎,而切除过长的包皮及治疗包茎后,龟头及包皮局部易保持清洁干燥,破坏了厌氧菌生存的环境和条件,且切除了大部分病损部位,可以极大减少其致病机会,有效降低复发率。

 

  而对照组2周内疗效也显着,与实验组比较无显着差异,但随着时间推移,再次复发包皮龟头炎病例呈明显递增趋势,与实验组比较差异显着。为了更好控制患者疗效及防治复发,建议患者及其性伴侣同时接受治疗,且尽早行手术治疗,经过实验证实行手术治疗复发率小,远期效果显着。

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