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沈阳华大医院门诊处方点评

   处方点评是对门诊处方进行实时监测,促进合理用药的监督手段。处方点评主要是针对处方书写的规范性、合理性等问题进行分析点评,并及时将分析建议回馈给处方医生,及时避免不合理处方的发生,对医院提高医疗质量,规避用药风险起到较好的效果。笔者通过回顾性研究方法,将沈阳华大医院2012-2013年处方点评情况及主要处方不合理情况进行归纳分析。

 

  1材料与方法

 

  1.1资料来源根据要求对沈阳华大医院2012-01-01/2013-12-31的门诊处方进行处方分析,共抽查2400张处方。

 

  1.2方法所有门诊处方均经过调配药师和发药药师检查,其主要针对医生开具处方是否规范,是否有明显的配伍禁忌,溶媒的选择是否合适,用法用量是否恰当等问题进行点评,遇到可能有问题的处方,及时与医生沟通交流,并协助医生对处方进行合理地修改。由高级职称人员带领的药学小组,每月按照医院处方点评要求,对门诊处方进行抽查,主要对处方中遴选药物是否合适,药物联用是否合理,是否存在严重明显的药物相互作用,是否存在重复用药等问题进行点评,查找出的问题及时与相关医生进行讨论,共同分析其用药的合理性。最后,将存在争议和疑惑的处方交医院医务部门,由医务部门组织医学、药学、检验等相关专家进行讨论研究,分别从各专业角度入手,最终结合到患者实际情况上,分析点评其用药的合理程度。

 

  2结果

 

  2.1基本情况共抽查沈阳华大医院2012-2013年门诊处方2400张,平均每张处方开具药品2.49个,抗菌药物使用率为26%,注射剂使用率为21%,使用通用名的药品比例为74%,平均人均处方金额

 

  176.35元,合理用药率92%。

 

  2.2各月处方点评表所得各项数据根据《处方管理办法》的要求,对所抽查的处方进行各项指标的计算和统计,各项指标汇总如表1。

 

  2.3不合理处方的类型及构成比2012-2013年抽查的处方中,不合理处方192张。具体结果及构成比如表2。

 

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